ישנן בעיות בריאותיות שונות שיכולות לגרום לבעיות פריון אצל גברים, כולל הפרעות הורמונליות ומטבוליות (סוכרת ותת-פעילות בלוטת התריס למשל), וריקוצלה (ורידים מורחבים), בעיות במבנה של מערכת המין הגברית או בעיות חסימתיות בה וכן סוגים שונים של זיהומים, אך בכ- 25% מהמקרים בעיית הפריון תסווג כבלתי מוסברת – כלומר המקור שלה אינו ברור. במצבים אילו לעיתים יש בעיה נראית בזרע (בכמות שלו, בתנועתיות או בצורה) ולעיתים אין בעיה נראית בזרע, אך המצב יאובחן כבעיית פריון עקב גורם גברי.

חשוב לדעת, כי מחקרים עדכניים מהשנים האחרונות מראים, שבמקרים רבים בעיות פריון עקב גורם גברי קשורות למה שמכונה בשפה המדעית 'עקה חמצונית' או 'סטרס חמצוני' (Oxidative Stress) – מצב הגורם לפגיעה ותפקוד לקוי של תאי הזרע.

מהי עקה חמצונית ומהן ההשלכות שלה על תאי הזרע ובעיות פריון?

המונח עקה חמצונית מתייחס למצב בו יש חוסר איזון ברקמות ובתאי הגוף (לרבות בתאי הזרע), בין כמות גבוהה של רדיקליים חופשיים (רכיבים המזיקים לתאים) לבין כמות נמוכה של נוגדי חמצון (רכיבים המנטרלים רדיקלים חופשיים ומגנים על התאים והרקמות). כיום ידוע שעקה חמצונית מקושרת לירידה במנגנוני ההגנה הרב-מערכתיים של הגוף, ומחקרים רבים מצביעים על כך שהיא גורמת לתהליכי הזדקנות מוקדמים ולמחלות שונות, לרבות מחלות תלויות גיל, מחלות דלקתיות, טרשתיות, מחלות לב, סוכרת, דמנציה ואפילו תהליכים סרטניים.

בנוסף, מחקרים רבים מראים כי עקה חמצונית גורמת לפגיעה בתאי זרע בריאים: באיכות שלהם וביכולת ההפריה שלהם. זה קורה כשרדיקלים חופשיים פוגעים במולקולות של החומר התורשתי (DNA), בשומנים ובחלבונים חיוניים בתוך תאי הזרע, הם גם משנים תהליכים אנזימתיים חשובים – לעיתים באופן בלתי הפיך, גורמים למוות של תאי זרע, ולבסוף מובילים לירידה משמעותית בפרמטרים שונים של איכות הזרע שמתקשרים ישירות לאי פריון גברי. כמו כן, הקרום (המעטפת) של כל תא זרע מורכב מאחוז גבוה של חומצות שומן רגישות מאוד, שנפגעות בקלות מרדיקלים חופשיים שגורמים להן להתחמצן. תהליכי חמצון אלו מובילים גם הם לפגמים מורפולוגיים ולבעיות בתנועתיות של תאי הזרע.

נתונים סטטיסטיים מרחבי העולם מראים כי עקה חמצונית מהווה אחד מהגורמים העיקריים לבעיית פריון עקב גורם גברי, ואצל כ- 30-40% (!) מהגברים עם בעיות פריון התגלו רמות גבוהות מאוד של רדיקלים חופשיים בנוזל הזרע.

מהם נוגדי חמצון (אנטי-אוקסידנטים) ואיך הם משפרים את איכות הזרע?

נוגדי חמצון הם רכיבים טבעיים המצויים במזון ובצמחים שונים וגם בתוספי תזונה, שביכולתם לנטרל ביעילות את הרדיקלים החופשיים ובכך להגן על התאים והרקמות בגוף מפני נזקים שהם גורמים. מחקרים מצביעים על כך שתזונה עשירה בנוגדי חמצון תורמת להעלאת מאזן נוגדי החמצון בגוף ובכך מסייעת לחזק את מנגנוני ההגנה הרב- מערכתיים ולמנוע מחלות כרוניות.

בהקשר של פריון הגבר, מחקרים רבים מהשנים האחרונות הראו כי נוגדי חמצון מהווים גורמים  חיוניים  להגנת  הזרע מפני נזקי רדיקליים חופשיים, וצריכה שלהם – כולל בתוספי תזונה – על ידי גברים  מטופלי  פוריות, העלתה משמעותית את איכות הזרע והתנועתיות שלו, את שיעור ההריונות ואת שיעור הלידות.

צמחי מרפא שונים מכילים גם הם רכיבים נוגדי חמצון עוצמתיים שונים כגון, ויטמיני C ו- ,Eפיגמנטים נוגדי חמצון כגון בטא-קרוטן, כלורופיל ולוטאין וגם תרכובות צמחיות נוגדות חמצון כגון קוורציטין, פנולים, פלבנואידים ועוד – שמנטרלים ביעילות רדיקליים חופשיים. באחד המחקרים הקליניים, בו השתתפו 60 זוגות שנמצאו בתהליכי הפריית מבחנה, נטילת תוספי תזונה על בסיס נוגדי חמצון העלתה את סיכויי ההתעברות בלמעלה מ- 23%.

דוגמאות לצמחי מרפא המכילים נוגדי חמצון חשובים:

סמבוק שחור  – פירות ופרחים

הסמבוק הוא עץ שמקורו באירופה, אך הוא גדל גם בישראל, ופירותיו ופרחיו משמשים שנים רבות ברפואת הצמחים המסורתית למטרות של תמיכה חיסונית, לתמיכה במצבי דלקת להורדת חום, ועוד. פירות הסמבוק מכילים מגוון רחב וייחודי מאוד של נוגדי חמצון עוצמתיים:

• כמות גבוהה של ויטמין C – הפירות מכילים עד כ- 35 מ"ג ויטמין C לכל 100מ"ג, כלומר כ- 60% מהתצרוכת היומית המומלצת. ויטמין C הוא נוגד חמצון עוצמתי שיכול לנטרל רדיקלים חופשיים ובכך להפחית נזק לתאים ורקמות בכל הגוף, והוא גם משפר את ספיגת הברזל בגוף. בסקירת מחקרים קליניים משנת 2016 נמצא כי נטילת ויטמין C בשילוב עם ויטמין E שיפרה את הכמות, התנועתיות ובחלק מהמקרים גם את שלמות החומר התורשתי (דנ"א) של הזרע – כלומר יש לו השפעה כללית על איכות הזרע הגברי.
• מקור מצוין לחומצות פנוליות – אלו הם רכיבים המהווים נוגדי חמצון עוצמתיים מאוד, שיכולים לסייע להפחית נזקי עקה חמצונית בגוף, כפי שנבדק מחקרית. סקירת מחקרים שפורסמה בשנת 2017 סקרה מגוון רחב של תרכובות פנוליות בעלות פעילות נוגדת חמצון המסייעת להגנה על תאי הזרע ולשיפור מדדים שונים באיכות שלו.
• מקור מצוין לפלבונואידים – פירות ופרחי הסמבוק מכילים פלבנואידים – אלו הן תרכובות צמחיות בעלות פעילות נוגדת חמצון עוצמתית, כגון קוורציטין, קמפפרול ואיזורמנטין. קוורציטין וקמפפרול נבדקו מחקרית ונמצאו כמשפרי מדדים שונים של זרע שנפגע כתוצאה מחשיפה למתכות כבדות.
• עשיר בנוגדי חמצון מסוג אנתוציאנינים – נוגדי חמצון אלו מעניקים לפירות הסמבוק את צבעם הסגלגל-שחור, אך גם הפרחים והעלים של הסמבוק מהווים מקור מצוין לאנתוציאנינים. אנתוציאנינים ידועים כנוגדי חמצון עוצמתיים מאוד וגם כנוגדי דלקת, והם חשובים מאוד לבריאות הלב וכלי הדם. רק לשם הדוגמה, לאנתוציאנינים שנמצאים בפירות הסמבוק יש השפעה נוגדת חמצון פי 3.5 יותר מויטמין E (שמהווה בעצמו נוגד חמצון חשוב), ויש גם מחקרים שמצביעים על חשיבותם להגנה ולשיפור איכות תאי הזרע.

קינמון

גם קליפת הקינמון מכילה עושר של נוגדי חמצון שנקראים 'פוליפנולים', שמסייעים להגן על הגוף מפני נזקי רדיקלים חופשיים. במחקרים שהשוו בין הפעילות נוגדת החמצון של 26 צמחי מרפא, ההשפעה נוגדת החמצון של הקינמון היתה העוצמתית ביותר, אפילו יותר מזו של השום והאורגנו. הפעילות נוגדת החמצון של הקינמון היא עוצמתית ויעילה עד כדי כך שהוא משמש בפני עצמו כרכיב משמר טבעי של מזון. בנוסף, לקינמון פעילות נוגדת דלקת ומאזנת רמות סוכר שנחקרה במחקרים רבים. בהקשר של איכות הזרע, מחקרים רבים במודלים של בע"ח הראו שלקינמון יש השפעה מובהקת על מדדים של חיות (viability) הזרע והתנועתיות שלו, וגם על רמות ההורמונים הגבריים טסטוסטרון, LH, FSH. כמו כן, נטילת קינמון העלתה באופן מובהק את רמת נוגדי החמצון בדם.

קוטב מצוי (טריבולוס)

הקוטב הוא צמח נפוץ בארץ ישראל וברחבי המזה"ת, אירופה ואסיה ומוכר מזה אלפי שנים בשימושיו הרפואיים המסורתיים. ברפואה היוונית הקדומה וברפואה ההודית הקוטב  מוגדר כצמח מחזק ואפרודיזיאק (מגביר חשק מיני), ובהודו הוא ידוע בשימוש לטיפול באימפוטנציה ובבעיות פוריות בגברים, וכיום יש מחקרים התומכים בשימושים אלו. גם במזרח אירופה משמש הקוטב לחיזוק האון המיני. מחקרים הראו כי הקוטב מכיל מגוון רחב של רכיבים בעלי פעילות ביולוגית, כגון ספונינים, פלבנואידים, אלקלואידים, חומצות שומן בלתי רוויות, ויטמינים ועוד. הרכיב הפעיל הנחקר ביותר בטריבולוס הוא רכיב הנקרא ספונין מסוג פרוטודיוסין (protodioscin). במחקר בהשתתפות 40 גברים נבחנה השפעת הקוטב על מדדים שונים של הזרע (חיות, תנועתיות ושלמות הדנ"א), והחוקרים הסיקו מתוצאות המחקר כי לקוטב יש פוטנציאל השפעה חיובית על מדדים שונים של אי פריון בגברים.

חשוב להבהיר כי צמחי מרפא הם אינם תרופות. כמו כן, התוכן בכתבה זו הוא בעל אופי של סקירה כללית בלבד של גישות ברפואה המשלימה, והמידע בו אינו מתייחס למוצר, הוא אינו התוויתי ואינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת, וכמובן שאין בו תחליף לייעוץ או טיפול רפואי או תרופתי.

הפוסט צמחי מרפא לשיפור איכות הזרע הופיע לראשונה ב-VIDA וידה.

לאור כל הגורמים והסיבות שתוארו לעיל, גברים רבים מחפשים מענה להתבטאויות נפוצות הקשורות לתפקוד המיני, בין אם לשיפור כוח הגברא או החשק. אמנם תרופות כגון ויאגרה עשויות לסייע, אך רבים באוכלוסייה הגברית מחפשים כיום דווקא תמיכה טבעית, גם בגלל נושא הדיסקרטיות וגם בגלל הסיכון הנמוך יותר לתופעות לוואי.

לצמחי מרפא ורכיבים טבעיים שונים יש היסטורית שימוש ארוכה מאוד ברפואות המסורתיות השונות ובנטורופתיה, אך בשנים האחרונות גם המחקר המדעי מגלה בהם עניין רב, כמענה לבעיות הקשורות לתפקוד ולחשק אצל גברים.

הכירו 4 רכיבים טבעיים, מהידועים ביותר ברפואות המסורתיות, המשמשים זה שנים כאפרודיזיאק לשיפור החשק וההנאה הזוגית ולתמיכה בכוח הגברא, שחלקם אף נחקרו במחקרים מדעיים:

קוטב מצוי (טריבולוס)

הקוטב משמש מזה שנים רבות ברפואות הצמחים ההודית והסינית כצמח מרפא שקנה לעצמו מוניטין רב מאוד בתחום שיפור החשק, ההנאה והתפקוד הגברי. מחקרים שונים  בהשתתפות גברים הראו כי הקוטב שיפר את רמת החשק בכ- 80%, לאחר נטילה למשך חודשיים, וזאת ללא השפעה הורמונלית על רמות הטסטוסטרון. במחקרים שונים שבחנו את השפעת הקוטב על גברים עם בעיות פריון, גברים עם חוסר בהורמון טסטוסטרון וגברים עם בעיית אין אונות, נמצא כי נטילת הקוטב תרמה לשיפור מובהק בכל הקשור לכוח הגברא והתפקוד. במחקר קליני מבוקר פלסבו שערכו חוקרים מבולגריה, השתתפו 180 גברים בגילאים 19-65עם אין אונות בינונית-חמורה, וחלקם גם התלוננו על חוסר חשק. לאחר 3 חודשי שימוש בקוטב נמצא שיפור משמעותי מבחינת החשק, כוח הגברא והסיפוק הכללי מהווייה הזוגית.  במחקר קליני בהשתתפות גברים עם ספירת זרע נמוכה, נטילת קוטב למשך 60 יום, התקשרה לשיפור משמעותי בבריאות המינית של הגברים (על פי נתונים משאלונים) בשיעור של 49% לעומת שיעור של 27.8% בקבוצת הפלסבו.

לסיכום, גם מחקרים במודלים של בע"ח וגם מחקרים קליניים שונים מראים כי הקוטב עשוי לסייע לגברים הסובלים מאין אונות ומליבידו נמוך, ובכך הם תומכים בשימוש המסורתי שנעשה שנים רבות בצמח למטרות אילו. אולם חשוב לציין כי במקרה של אין אונות יש להתייעץ עם הרופא כדי לשלול מחלות רקע שעלולות לכך, כגון סוכרת או מחלת לב.

דמיאנה (טורנרה)

הדמיאנה ידועה בשימושה ההיסטורי רב-השנים ברפואת הצמחים המערבית, כצמח אפרודיזיאק שמשפר את החשק. מקורו במרכז ובדרום אמריקה שם השתמשו בו בתרבויות העתיקות של האצטקים ובני המאיה למטרות אלו. בפרמקופיאה ההרבליסטית הבריטית (הספרות המקצועית של רפואת הצמחים) הדמיאנה מוזכרת כטיפול ספציפי בבעיות הקשורות לאין-אונות וכצמח התומך בתפקוד התקין של אברי הרבייה.כיום מחקרים שונים במודלים בבע"ח מאוששים את השימושים המסורתיים של הדמיאנה. הרכיבים הפעילים שזוהו בצמח ומקושרים להשפעתו הם ארבוטין ופלבנואידים שונים.

ל-ארגינין

ל-ארגינין היא חומצת אמינו (אחת מאבני הבניין של החלבונים), שבגוף יכולה לעבור חילוף חומרים ולהפוך לרכיב טבעי שנקרא ניטריט-אוקסיד. לרכיב ניטריט אוקסיד יש תפקיד חשוב מאוד בכל הקשור לאין אונות. הסיבה לכך היא שניטריט אוקסיד גורם להרחבת כלי הדם בגוף ובכך הוא יכול לשפר משמעותית את זרימת הדם בעורקים לרקמות ולאיברים, כולל לקצוות הגוף. כיום מקובל לשלב בפורמולות ובתוספים את הרכיב ל-ארגינין עם צמחי מרפא שונים או רכיבים טבעיים המופקים מהם – לפעילות סינרגטית ולהעצמת ההשפעה.

במחקר קליני מבוקר פלסבו שארך 4 שבועות, בהשתתפות גברים עם אין אונות בדרגה קלה-בינונית, נטילת ל-ארגינין עם צמח מרפא נוסף שיפרה משמעותית את התפקוד וכוח הגברא בקרב המשתתפים.

במחקר נוסף, שפורסם בכתב העת המדעי Journal of Sex and Marital Therapy נמצא כי ל-ארגינין בשילוב עם רכיב צמחי נוגד חמצון סייע למספר משמעותי של גברים בין הגילאים 25-45 בשיפור כוח הגברא. השיפור היה הדרגתי ובתום חודש של נטילת התוסף, 92% מהגברים חוו תפקוד תקין לגמרי! בנוסף צוין במחקר כי הטיפול לא גרם לתופעות לוואי כמו אילו שלעיתים נגרמות כתוצאה מטיפולים תרופתיים באין אונות.

קליפת קינמון

הקינמון הוא צמח תבלין ומרפא שמופק מקליפת עץ ירוק עד שגדל במחוזות הודו. בקינמון נעשה שימוש עתיק יומין ברפואה ההודית במסורתית, כולל בכל הקשור לבעיות בכוח הגברא. הרפואה ההודית המסורתית היא שיטת טיפול בת אלפי שנים המתייחסת לאדם ולבריאותו באופן הוליסטי ושלם (ולא רק ככלי לריפוי בעיה ספציפית). היא מקדמת שימוש משולב בצמחי מרפא, בתזונה ובפעילות גופנית ייחודית כחלק מאורח חיים בריא וכשיטת טיפול בבעיות בריאותיות. מאחר והמקור לבעיות בכוח הגברא לעיתים אינן מתקשרות באופן ישיר לבעיה תפקודית כלשהי והן דורשות התייחסות הוליסטית, לרבות לאספקטים רגשיים ופיזיולוגיים נלווים – מחקרים מצביעים על כך שגישת הרפואה ההודית יכולה לסייע בטיפול באין אונות.

ברפואה ההודית הקינמון ידוע כצמח 'מניע דם' אשר משפר את הסירקולציה לרקמות ולאיברים, כולל לקצוות הגוף. מיוחסת לו איכות מניעה, ממריצה ואנרגיה "מחממת" ומעוררת, אשר בראייה של הרפואה ההודית מתמקדת במרכז הגוף, באברי האגן ואברי הרבייה. הקינמון נכלל כמרכיב חשוב בפורמולות מסורתיות של הרפואה ההודית לטיפול בבעיות בתפקוד המיני אצל גברים, לרבות שיפור כוח הגברא והליבידו. במחקרים שבדקו כיצד הקינמון עשוי לשפיע על כוח הגברא, נמצא כי לרכיבים שבו יש יכולת לעכב אנזים בשם arginase ועל ידי כך הוא מאפשר לחומצת האמינו ארגינין לפעול לאורך זמן רב יותר כמרחיבת כלי דם. מחקרים במודלים של בע"ח הראו כי נטילת תמצית קינמון גרמה לשיפור בתפקוד המיני, ובנוסף גם שיפרה מדדים של איכות הזרע וכמותו והעלתה את רמות הטסטוסטרון, כאשר נטילה קבועה ולאורך זמן של קינמון תרמה להגנה על אברי הרבייה – ואיכויות אלו מיוחסות לתכולת השמנים הנדיפים שבקליפת הצמח.

מחקרים נוספים מצביעים על כך שלקינמון יש השפעה מווסתת רמות סוכר והוא משמש שנים רבות ברפואת הצמחים הטבעית למטרה זו – בכך עשוי להיות לקינמון ערך מוסף במצבי אין אונות על רקע רמות גבוהות של סוכר בדם.  כמו כן, הקינמון מכיל נוגדי חמצון עוצמתיים המשמשים ברפואה הטבעית להגנה על כלי הדם ולשיפור זרימת הדם בכלי הדם העדינים, ויש אף מחקרים בבע"ח המצביעים על כך שלקינמון השפעה מרגיעה על מערכת העצבים.

חשוב להבהיר כי צמחי מרפא הם אינם תרופות. כמו כן, התוכן בכתבה זו הוא בעל אופי של סקירה כללית בלבד של גישות ברפואה המשלימה, והמידע בו אינו מתייחס למוצר, הוא אינו התוויתי ואינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת, וכמובן שאין בו תחליף לייעוץ או טיפול רפואי או תרופתי.

הפוסט שיפור הליבידו וכוח הגברא בדרך הטבעית – האם זה אפשרי? הופיע לראשונה ב-VIDA וידה.

תסמונת השחלות הפוליציסטיות היא מצב שגורם לגוף האישה לייצר רמה גבוהה מידי של הורמוני המין הגבריים (הנקראים אנדרוגנים), על ידי ציסטות שנוצרות סביב השחלות.

זוהי אמנם אחת מהבעיות הגינקולוגיות הנפוצות, אך על פי מידע מחקרי כ- 70% מהנשים עם שחלות פוליציסטיות אינן מודעות לבעיה, ולכן הן לרוב יאובחנו על רקע קושי להיכנס להיריון.

במצב תקין, השחלות מייצרות את ההורמונים הנשיים אסטרוגן ופרוגסטרון וכמות מועטה של אנדרוגנים. אולם אצל נשים עם שחלות פוליציסטיות  קיים חוסר איזון הורמונלי, הגורם לייצור מוגבר של הורמונים זכריים, לעלייה ביחסי ההורמונים FSH:LH (יחס של 2:1 בהתאמה), לרמת פרוגסטרון נמוכה  וגם לעלייה בהפרשת ההורמון אינסולין, על רקע 'תנגודת לאינסולין'.

חוסר האיזון ההורמונלי גורם לאי סדירות או להעדר ביוץ, לאי-סדירות של המחזור וגם לווסת מועטה או להיעדר ווסת, ועל רקע זה נוצר קושי להיכנס להיריון. בנוסף לכך, חוסר האיזון ההורמונלי מתבטא גם בהשמנה באזור הבטן התחתונה, בדלדול שיער באזור המצח וצידי הראש וגם באקנה ובשיעור יתר בגוף.

הטיפול ברפואת צמחי המרפא המסורתית

הטיפול הטבעי בתסמונת השחלות הפוליציסטיות מתמקד בצמחי מרפא להם מסורת של מאות שנים לטיפול בבעיות הורמונליות. צמחים אילו נכללים ב-3 קטגוריות עיקריות:

i)) צמחי מרפא שמיוחסת להם השפעה מאזנת הורמונלית, (ii) צמחי מרפא שמיוחסת להם השפעה התורמת לאיזון רמות הסוכר בדם (iii) וצמחי מרפא שמיוחסת להם השפעה שתומכת ביכולת ההסתגלות של האדם למצבי סטרס פיזי ונפשי (צמחי מרפא אילו נקראים 'אדפטוגנים').

הרבליסטים (מטפלים ברפואה משלימה שמתמחים בטיפול בצמחי מרפא) לרוב מרכיבים לאישה פורמולה (תערובת) של צמחי מרפא, המשתלבים יחד ובאופן סינרגטי תורמים לוויסות הורמונלי ובכך מסייעים למערכת ההורמונלית הנשית לחזור לתפקוד תקין.

באופן זה, הגוף אט אט הגוף חוזר לאיזון באופן טבעי, אשר מתבטא בביוץ ובמחזורים סדירים, בירידה במשקל, בצמיחת שיער תקינה ועוד.

להלן דוגמאות לצמחי מרפא עיקריים המשמשים מסורתית לטיפול בשחלות פוליציסטיות:

• שיח אברהם (וייטקס)

שיח אברהם הוא מבין הצמחים הידועים והמרכזיים ביותר ברפואת הצמחים המערבית לטיפול בבעיות גינקולוגיות, ולמטרה זו משתמשים בו זה מאות שנים, למרות שהמחקר המדעי עליו עדיין מצומצם. בשיח אברהם משתמשים למטרות של איזון הורמונלי, הסדרת ביוץ ולשיפור הפריון וגם כצמח המאזן רמות פרולקטין גבוהות והמקדם את הפרשת ההורמון פרוגסטרון, בפרט בנשים עם שחלות פוליציסטיות. בנוסף הוא משמש להסדרת המחזור, להקלה על סימפטומים של התסמונת הקדם-ווסתית ועל כאבי מחזור וגם להגברת תנובת החלב אצל נשים מיניקות. 

במחקר קליני מבוקר פלסבו, נבחנה ההשפעה של נטילת תמצית שיח אברהם על 96 נשים עם בעיות פריון שונות: אי פריון על רקע העדר מחזור, אי פריון על רקע אי-ספיקה של הגופיף הצהוב או בעיית פריון שלא נמצאה לה סיבה רפואית. החוקרים הסיקו מתוצאות המחקר כי נטילת תמצית שיח אברהם יכולה לסייע לנשים עם אי-פריון על רקע העדר מחזור או אי ספיקה של הגופיף הצהוב ולתרום להסדרת הביוץ והמחזור החודשי. זמן ההשפעה: 3-6 חודשים.

במחקר קליני נוסף, בהשתתפות נשים עם אי-פריון על רקע העדר מחזור ונשים עם מיעוט מחזור, נטילת תמצית שיח אברהם שיפרה מדדים הורמונליים ואת שיעורי הכניסה להיריון.

במחקר קליני בהשתתפות 45 נשים עם בעיות פריון עקב רמות פרוגסטרון נמוכות, 39 מהנשים הצליחו להיכנס להיריון לאחר 3 חודשי נטילת שיח אברהם. במחקר נוסף, שיח אברהם תרם לירידה בערכי ההורמון פרולקטין בדם, אצל 80%  מהנשים שהשתתפו במחקר שסבלו מרמות פרולקטין גבוהות -זאת לאחר חודש נטילה של הצמח (רמות גבוהות של פרולקטין עשויות להפריע לביוץ תקין).

• קוטב מצוי (טריבולוס)

הקוטב הוא צמח שנחקר במספר מחקרים קליניים בשנים האחרונות והראה יעילות גם בהקשר של טיפול בבעיות פוריות ואיזון תסמיני גיל המעבר בנשים, וגם בהקשר של העלאת הליבידו בנשים וגברים.

ברפואת הצמחים המסורתית הוא משמש כצמח התומך בפריון – גם של נשים וגם של גברים. בנוסף, מקובל להשתמש בו להעלאת רמות האנרגיה והחיוניות.

המחקר המדעי תרם לזיהוי הרכיבים הפעילים בצמח המקושרים לטיפול בבעיות פריון. העיקרי מבניהם הוא רכיב בשם: Protodioscine – שבמחקרים הראה יכולת להיקשר לקולטנים של אסטרוגן ולעורר אותם (באופן עדין)  להפרשת ההורמון.

במאמר מדעי מקיף, שסקר מחקרים שנעשו על צמחי מרפא לטיפול בשחלות פוליציסטיות, צויינו מספר מחקרים קליניים חשובים שנעשו על צמח הקוטב, ובהם נטילתו תרמה להסדרת הביוץ ולמחזור סדיר אצל נשים עם בעיות פריון:

במחקר קליני אשר בדק את השפעת הצמח בקרב נשים, נטילת הקוטב תרם לעלייה בערכי ה- FSH והאסטרדיול (נגזרת של אסטרוגן). במחקר קליני נוסף, נטילת הקוטב תרמה לשיפור בפוריות אצל נשים אשר נטלו את הצמח מהיום החמישי ליום הארבעה עשר למחזור לתקופה של חודשיים-שלושה חודשים. במחקר זה 6% מתוך 36 המשתתפות נכנסו להיריון כתוצאה מהסדרת הביוץ, אצל 61% מהמשתתפות הביוץ הפך לסדיר.

חשוב להזכיר כי תת-קבוצה של המשתתפות במחקר נטלו תמצית קוטב במקביל לתרופה לעידוד ביוץ ( בשם Epimestrol), ומתוכן 39% נכנסו להיריון. התוצאות של המחקר הראו שיפור בפוריות כשהתרופה לעידוד ביוץ נלקחה במקביל ללקיחת תמצית הקוטב, זאת בהשוואה ללקיחת התרופה ללא תמצית קוטב.

מחקרים קליניים נוספים הראו כי לקוטב יש ככל הנראה השפעה על הליבידו על ידי כך שבגוף, הרכיב הפעיל Protodioscine עובר המרה להורמון .DHEA

מחקרים אחרים מצאו כי הצמח משפיע על אנזימים שמשתתפים בתהליכי הפקת האנרגיה בגוף, הוא תורם לייצור מוגבר של חלבונים ולעלייה במסת השריר והוא גם משפר את הספיגה של המינרל ברזל במערכת העיכול – כל אילו משפיעים ככל הנראה על עלייה בתחושת האנרגיה והחיוניות כשנוטלים את תמצית הקוטב.

• אנג'ליקה סינית

האנג'ליקה הסינים נחשבת ברפואת הצמחים המסורתית ל"ג'ינסנג הנשי". בספרות המקצועית בתחום צמחי המרפא הסיניים, האנג'ליקה מהווה צמח חשוב ומרכזי לאיזון ולחיזוק התפקוד של המערכת ההורמונלית הנשית ומרבים להשתמש בה לטיפול בבעיות שונות הקשורות למערכת הרבייה הנשית,  כמו למשל בעיות של מחזור לא סדיר, מיעוט מחזור וגם היעדר מחזור, התסמונת הקדם-וסתית, שחלות פוליציסטיות ואנדומטריוזיס. האנג'ליקה נחשבת לצמח "המניע דם" ומשפר את זרימתו לאזור אברי האגן.

מחקרים הראו כי לאנג'ליקה השפעה אסטרוגנית חלשה ויש לה השפעה מיטיבה על טונוס הרחם.

בסקירת מחקרים מקיפה מאוד משנת 2015, נבחנה ההשפעה של צמחי מרפא סיניים – כולל האנג'ליקה הסינית – כטיפול באי-פריון נשי מבחינת אחוז ההריונות שהושג. זאת בהשוואה לטיפול בתרופות קונבנציונליות לשם השגת היריון. לשם כך, החוקרים סקרו 40 מחקרים קליניים בהשתתפות 4,247 נשים עם אי-פריון.

תוצאות סקירת המחקרים הצביעו על סיכוי גבוה כמעט פי 2 להשגת היריון על ידי שימוש בצמחי מרפא סיניים (כולל אנג'ליקה סינית), לעומת טיפול תרופתי, בקרב נשים עם אי פריון, לרבות על רקע שחלות פוליציסטיות. זמן השימוש הממוצע בצמחי המרפא להשגת היריון: 3-6 חודשים.

החוקרים ציינו כי הטיפול בצמחים השפיע בנוסף על מדדי פריון כגון: שיעורי הביוץ, עיבוי רקמת רחם דקה ועוד.

ויטמין D

ויטמין D הוא בעצם הורמון החיוני לוויסות המערכת ההורמונלית ולהפחתת העמידות לאינסולין. מחקרים הראו כי מחסור בויטמין D נפוץ בקרב נשים עם שחלות פוליצסטיות, וכי נטילת תוסף של ויטמין D עשויה לתרום לשיפור מחזור לא סדיר ולהסדרת הביוץ.

במחקר קליני חדש (2020) כפול סמיות ומבוקר פלסבו, נבחנה השפעת נטילת ויטמין D על מדדי ההורמונים הגבריים (אנדרוגנים)  ושיעור יתר בקרב נשים עם השמנה, בגילאי 18-49, המאובחנות עם תסמונת השחלות הפוליציסטיות, שהתגלה אצלן מחסור בויטמין D בדם. המחקר נערך בבית חולים אוניברסיטאי בירדן. קבוצת הטיפול קיבלה 50,000 יחב"ל ויטמין D3 כל שבוע, והקבוצה השנייה קיבלה פלסבו.

לאחר 12 שבועות של טיפול בויטמין D3, הרמות בדם של ההורמון טסטוסטרון, של הורמון בלוטת הפראתירואיד וכן מדד שיעור היתר פחתו באופן מובהק. כמו כן, הרמות של ויטמין D בדם, של הזרחן ושל החלבון SHBG – עלו באופן מובהק. החלבון SHBG הוא חלבון נשא, הקושר אליו בדם את הורמוני המין הגבריים. הקשירה אליו הופכת את ההורמונים ללא זמינים לניצול על ידי הגוף, ועל כן הסימפטומים המקושרים לרמות הורמונים גבוהות (כגון שיעור יתר) – פוחתים.

בנוסף, נצפו שינויים מובהקים בנפח השחלתי, במספר הזקיקים ובגודלם וכן בסדירות של המחזור הווסתי.

החוקרים הסיקו כי נטילת תוסף ויטמין D3  תורמת לשיפור רמות ויטמין D בגוף (בצורת האגירה שלו), ולשיפור מדדי שיעור יתר ורמות ההורמונים הגבריים. בנוסף, הממצאים מעידים על עלייה במדדי פריון ושיפור מדדי בריאות גינקולוגית בקרב נשים עם השמנה המאובחנות עם שחלות פוליציסטיות. הם ציינו כי יש לשקול תוספת של ויטמין D3 כטיפול במטופלות אלו.

חשוב להבהיר כי צמחי מרפא הם אינם תרופות. כמו כן, התוכן בכתבה זו הוא בעל אופי של סקירה כללית בלבד של גישות ברפואה המשלימה, והמידע בו אינו מתייחס למוצר, הוא אינו התוויתי ואינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת, וכמובן שאין בו תחליף לייעוץ או טיפול רפואי או תרופתי.

הפוסט צמחי מרפא לשחלות פוליציסטיות הופיע לראשונה ב-VIDA וידה.

לגבי השם העברי של הצמח, המסורת גורסת כי בשיח אברהם נתפס האייל בקרניו בעת עקדת יצחק. 

כיום שיח אברהם זוכה למוניטין ולפופולריות בכל העולם והוא אף נחקר במחקרים מדעיים שבחנו את מנגנוני הפעולה שלו והעריכו את יעילותו.

השימוש המסורתי בשיח אברהם הוא כצמח מווסת ומאזן הורמונלי טבעי. כיום כבר ידוע, שהוא אינו מכיל הורמונים פעילים בעצמו, אלא שהשפעתו על המערכת ההורמונלית הנשית מושגת דרך הרכיבים הפעילים הצמחיים שהוא מכיל, שנקשרים, כך משוער, לקולטנים בבלוטת ההיפופיזה, ובכך משפיעים (באופן עדין) על הפרשת ההורמונים LH, פרולקטין, פרוגסטרון ואסטרוגן.

השימושים העיקריים שלו ברפואת הצמחים המודרנית כוללים בעיות הקשורות למחזור החודשי (כגון אי-סדירות, אל-וסת, מיעוט וסת וכאבי מחזור), התסמונת הקדם-וסתית (PMS), ובעיות פריון בפרט על רקע של בעיות ביוץ, רמות גבוהות של ההורמון פרולקטין, רמות גבוהות של ההורמון טסטוסטרון ושחלות פוליציסטיות וגם אנדומטריוזיס (שמתאפיינת בין היתר ברמות אסטרוגן גבוהות), ציסטות שחלתיות, גודש וכאבים בחזה. בנוסף מקובל להשתמש בו במצבים של הפלות חוזרות, תנובת חלב אם דלה, אקנה, תופעות גיל המעבר ועוד.

אולם שימוש נכון בצמח בבעיות בריאותיות דורש הבנה מקצועית, ולא מומלץ לעשות בו שימוש כצמח בודד מבלי להתייעץ עם איש מקצוע. 

מה אומרים המחקרים על שיח אברהם?

הקלה על תסמיני התסמונת הקדם וסתית

החוקרים משערים כי שיח אברהם תורם להפחתת רמות ההורמון פרולקטין. פעולה זו משפיעה על הוויסות של הורמונים נוספים, כולל אסטרוגן ופרוגסטרון, ותורמת לשיפור בסימפטום התסמונת הקדם ווסתית (PMS), כפי שעולה מסקירת מחקרים.

במחקר קליני, ללא קבוצת פלסבו, נבחנה נטילת תמצית שיח אברהם במשך 3 חודשים רצופים על ידי נשים שסבלו מהתסמינים הנפוצים של התסמונת הקדם וסתית. בתום תקופת המחקר, אצל 93%  מהנשים שנטלו את תמצית הצמח הייתה הטבה משמעותית בסימפטומים, לרבות בתחושת מצב רוח ירוד, תחושת מתח וחוסר שקט נפשי וגם בכמיהה למאכלים מסוימים.

בשני מחקרי פיילוט נוספים מבוקרי פלסבו, שבחנו את השפעת נטילת תמצית שיח אברהם על נשים הסובלות מהתסמונת הקדם וסתית, נצפתה הטבה בשיעור של פי שתיים בקרב נשים שנטלו שיח אברהם בהשוואה לקבוצת הפלסבו, בסימפטומים אופייניים כגון עצבנות, שינויים חדים במצב הרוח, כאבי ראש וגודש בחזה (קישור למחקר 1, קישור למחקר 2).

מחקרים קליניים נוספים הצביעו על פוטנציאל יעילותו של שיח אברהם במצב הנקרא 'מסטלגיה' – זהו כאב בחזה המקושר למחזור החודשי. מתוצאות המחקרים עולה כי הוא עשוי להיות יעיל בדומה לתרופות, רק בלי תופעות הלוואי שלהן (קישור למחקר 1 על מסטלגיה, קישור למחקר 2).

שיפור פוריות האישה

שיח אברהם הראה תוצאות מבטיחות במחקרים בכל הקשר לשיפור מדדי פריון, ככל הנראה דרך השפעתו על ההורמון פרולקטין, שרמות גבוהות שלו מדכאות ביוץ.

השפעה זו עשויה להיות חשובה במיוחד עבור נשים עם בעיה בשלב הלוטאלי של המחזור החודשי. זוהי בעיה המקושרת לרמות גבוהות של ההורמון פרולקטין שיוצר בעיה בכל הקשור ליכולת להרות.

באחד מהמחקרים הקליניים, 40 נשים עם רמות גבוהות באופן לא תקין של ההורמון פרולקטין, חולקו לשתי קבוצות: קבוצה אחת נטלה תמצית שיח אברהם והקבוצה השנייה טיפול תרופתי. תוצאות המחקר הראו כי תמצית שיח אברהם היתה יעילה במידה שווה לטיפול התרופתי.

במחקר נוסף, בהשתתפות 52 נשים עם בעיה בשלב הלוטאלי של המחזור, נטילת תמצית שיח אברהם סייעה לווסת את רמות ההורמון פרולקטין והאריכה באופן מובהק את השלב הלוטאלי. זאת בהשוואה לנשים שנטלו פלסבו אצלן לא נצפתה כל הטבה. כמו כן, מחקרים קליניים שונים הדגימו כי שיח אברהם תורם לאיזון מדדי פרוגסטרון והורמון מעודד זקיק (LHRH) בדם.

במחקר קליני מבוקר פלסבו, בהשתתפות 93 נשים שניסו במשך 6-36 חודשים להיכנס להיריון ולא הצליחו, ניתנה פורמולת צמחי מרפא שהכילה שיח אברהם. לאחר 3 חודשים, הנשים שנטלו שיח אברהם חוו שיפור באיזון ההורמונלי, ו- 26% מהן נכנסו להיריון. זאת בהשוואה לקבוצת הפלסבו בה רק 10% נכנסו להיריון.

מחזורים לא סדירים עלולים לפגוע בתכנון של כניסה להיריון. בשלושה מחקרים קליניים דווח כי שיח אברהם היה יעיל יותר מפלסבו בשיפור מחזור הווסת בקרב נשים עם מחזור לא סדיר (קישור למחקר 1, קישור למחקר 2, קישור למחקר 3).

הקלה על תופעות גיל המעבר

ההשפעות המאזנות הורמונלית של שיח אברהם עשויות לסייע להקל גם על תופעות גיל המעבר.

במחקר קליני, שמנים נדיפים שהופקו מפירות שיח אברהם נתנו ל- 23 נשים בגיל המעבר. הנשים דיווחו על שיפור בתופעות גיל המעבר, לרבות במצב הרוח ושינה טובה יותר.

במחקר המשך, 52 נשים, בגל המעבר ולאחריו, קיבלו קרם על בסיס תמצית שיח אברהם. מתוכן, בקרב 33% היה שיפור גדול בתסמינים, ואצל 36% היה שיפור בינוני בתסמינים, לרבות בהזעות לילה וגלי חום.

שיח אברהם: בטיחות

שיח אברהם הוא צמח הנחשב באופן כללי כבטוח מאוד לנטילה. אולם לעיתים רחוקות הוא עשוי לגרום לתופעות לוואי קלות כגון  בחילה, פריחה עורית, מחזור כבד מהרגיל, כאב ראש – לרוב תופעות אילו הן תלויות מינון ויחלפו עם הפסקת נטילת הצמח.

יחד עם זאת, נשים בהיריון, מיניקות, ילדים והנוטלים תרופות מרשם (כולל גלולות) – יש להיוועץ ברופא לפני השימוש בתוספי תזונה המכילים שיח אברהם.

חשוב להבהיר כי צמחי מרפא הם אינם תרופות. כמו כן, התוכן בכתבה זו הוא בעל אופי של סקירה כללית בלבד של גישות ברפואה המשלימה, והמידע בו אינו מתייחס למוצר, הוא אינו התוויתי ואינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת, וכמובן שאין בו תחליף לייעוץ או טיפול רפואי או תרופתי.

הפוסט שיח אברהם – הצמח התומך באישה לאורך כל מעגלי החיים הופיע לראשונה ב-VIDA וידה.

ברפואות הצמחים המסורתיות ברחבי העולם מקובל להשתמש בחלקי הצמח השונים: בשורש, בעלים ובפרי, למטרות בריאותיות שונות זה מאות שנים, אך בראש וראשונה משתמשים בו כצמח התומך בפריון וכצמח אפרודיזיאק (משפר חשק מיני) בנשים ובגברים. בנוסף, הוא משמש לשיפור התפקוד המיני בגברים.

ברפואה ההודית המסורתית (איורוודה) למשל, מקובל להשתמש ספציפית בפרי הקוטב לשם שיפור הפריון והתפקוד המיני הגברי, לטיפול בבעיות רחמיות בנשים, בעיות בדרכי השתן, אבנים בכליות, גאוט ועוד.

בשנים האחרונות, בעקבות מחקרים מודרניים שנערכו בבולגריה על הצמח, הפך הקוטב לצמח מרפא פופולארי מאוד ברפואה הטבעית המודרנית (הנטורופתיה וההרבליזם הקליני) לטיפול בבעיות פריון ובעיות של ליבידו נמוך בנשים ובגברים, בתופעות גיל המעבר בנשים וגם כצמח שמשפר את תחושת החיוניות של האדם ומסייע להתמודדות עם מצבי סטרס.

הרכיבים הפעילים ומנגנוני הפעולה הנחקרים של הקוטב

קבוצת הרכיבים הפעילים בקוטב נקראת 'ספונינים – סטרוידיאליים'. מתוכה, זוהה רכיב מרכזי בשם 'פרוטודיוסין' (protodioscine) אשר לו מיוחסות ההשפעות העיקריות של הצמח.

• שיפור החשק המיני:

מחקרים שבדקו את מנגנון הפעולה של הקטב מצביעים על כך שככל הנראה, הצמח משפר את החשק המיני, על ידי כך שהרכיב הפעיל פרוטודיוסין עובר המרה בגוף להורמון DHEA (dehydroepiandosterone), אשר בתורו משפיע על החשק המיני בנשים ובגברים.

• השפעה על התפקוד המיני הגברי

מחקרים מצביעים על כך שהצמח ככל הנראה מקדם ייצור של מולקולה טבעית בגוף, בשם Nitrite Oxide (תחמוצת חנקן), אשר ידועה כגורמת להרחבת כלי הדם – גם הקטנים ביותר, ובכך היא משפרת את זרימת הדם ומשפיעה באופן חיובי על התפקוד הגברי. לסקירת מחקרים על הקוטב והשפעתו על התפקוד הגברי לחצו כאן

• השפעה על ערכי ההורמון טסטוסטרון

כשבוחנים את העדויות המחקריות לגבי השפעת הקוטב על עלייה במדדי ההורמון טסטוסטרון, מגלים כי בעוד שבמודלים של מחקרים בבעלי חיים הצמח אכן העלה את רמות הטסטוסטרון בדם, מחקרים קליניים (בבני אדם) הצביעו על תוצאות שונות, ולעיתים סותרות.

בשורה התחתונה, ניתן לומר כי יש מחקרים שהצביעו על עלייה ברמת הטסטוסטרון בדם בקרב גברים שסובלים מאי פריון, בקרב ספורטאים אתלטים וכן בקרב גברים מבוגרים שסבלו לפני כן מבעיה בתפקוד המיני ומטסטוסטרון נמוך בדם. בקרב הגברים המבוגרים, נטילת תוסף על בסיס קוטב מצוי, בשילוב רכיבים טבעיים נוספים, למשך חודשיים, תרמה לשיפור הליבידו ולעלייה בערכי הטסטוסטרון שהיו נמוכים מערכי הנורמה לפני תחילת המחקר. תוצאות מחקר זה חזרו על עצמן במחקר פיילוט קליני נוסף בו נצפתה עלייה בערכי הטסטוסטרון בדם וכן שיפור בתפקוד המיני, לאחר 3 חודשי שימוש ב- 750 מ"ג ביום תמצית קוטב מצוי, בקרב גברים שאובחנו עם מחסור באנדרוגנים (הורמוני המין הגבריים)

אולם כדי להבין לעומק את השפעת הקוטב המצוי על רמות הטסטוסטרון בקרב אנשים עם בעיות רפואיות כמו גם בקרב אנשים מהאוכלוסייה הבריאה, דרושים מחקרים נוספים כדי לבסס את המידע הקיים.

מעבר למנגנוני הפעולה – מה מלמדים המחקרים הקליניים על ההשפעות של נטילת קוטב מצוי:

• העצמת החשק והסיפוק בקרב גברים ונשים
מחקרים קליניים הראו כי כשגברים עם יצר מיני ירוד נטלו 750-1500 מ"ג תמצית קוטב מצוי על בסיס יומי למשך חודשיים החשק המיני שלהם עלה בכ- 80%!
בנוסף, כ-70% מקבוצת נשים עם ליבידו נמוך מאוד חוו שיפור משמעותי בחשק המיני לאחר נטילת תמצית קוטב מצוי במינונים שונים הנעים בין 500-1500 מ"ג למשך 90 יום. במחקרים נוספים, נטילת 750 מ"ג תמצית קוטב מצוי שיפרה את עוצמת הסיפוק מהחוויה בכ- 90% – זאת בקרב נשים שלפני המחקר התלוננו על חוויה מינית כללית ירודה ולא מספקת.
גם מחקרים קליניים מבוקרי פלסבו נוספים דיווחו, כי נטילת תמציות קוטב מצוי העצימה את החשק המיני, את תחושת העוררות המינית והסיפוק בקרב נשים עם ליבידו נמוך.
גם מחקרים קליניים מבוקרי פלסבו שבדקו את השפעת הקוטב המצוי על העצמת התפקוד המיני בגברים, הצביעו על שיפור מובהק במספר מדדים הקשורים לחוויה המינית, לרבות שיפור במדד התפקוד עצמו, שיפור בהעצמת החשק וכן בתחושת הסיפוק – כל זאת בנטילת 1500 מ"ג תמצית קוטב מצוי ביום.
מחקר קליני מבוקר פלסבו מעניין במיוחד, בדק את השפעת נטילת תמצית קוטב מצוי על גברים עם ספירת זרע נמוכה, בהקשר של התפקוד והחשק המיני. תוצאות המחקר הראו כי נטילת 6 גרם של שורש קוטב פעמיים ביום למשך חודשיים, שיפרה גם את התפקוד המיני וגם העצימה באופן מובהק את הליבידו.

• השפעת קוטב מצוי על איכות הזרע בגברים
במחקר קליני בהשתתפות גברים עם בעיית פריון, נבחנה השפעת נטילת 750 מ"ג ביום תמצית קוטב מצוי למשך 12 שבועות, בין היתר, על מדדי איכות הזרע ומדד שומן הגוף. תוצאות המחקר הצביעו על ירידה מובהקת באחוז שומן הגוף ועלייה במסת שריר, כמו גם עלייה במדדי ההורמון דהידרו-טסטוסטרון. אנליזה מלאה של דגימות הזרע הראתה העצמה מובהקת של מדדי ריכוז הזרע, התנועה וזמן ההתנזלות (liquefaction time). החוקרים ציינו כי הרכיב הפעיל פרוטודיוסין ידוע כמשפיע על המרת ההורמון טסטוסטרון להורמון דהידרו-טסטוסטרון אשר משפיע על מאפיינים זכריים מרובים. החוקרים הסיקו כי תוצאות המחקר מצביעות על הרלוונטיות של השימוש הטיפולי בקוטב מצוי בקרב גברים בעלי מדדי זרע לא תקינים ובגברים שעוברים טיפולי פריון.

• השפעה על מדדי פריון בנשים
מחקר פיילוט קליני בהשתתפות 8 נשים בריאות, בחן את השפעת נטילת תמצית קוטב מצוי (250 מ"ג ביום למשך 5 ימים) בשלב הזקיקי (follicular phase) של המחזור. נבדקו מדדי הריכוז בדם של ההורמונים FSH, LH, טסטוסטרון ואסטרוגן בבוקר ובצהרים.
תוצאות המחקר הצביעו על עלייה מובהקת בריכוז ההורמון FSH בדם, על עלייה שאינה מובהקת בהורמון LH ועלייה בהורמון אסטרוגן. לא נצפתה עלייה בטסטוסטרון
במאמר מדעי מקיף, שסקר מחקרים שנעשו על צמחי מרפא לטיפול בשחלות פוליציסטיות, צוינו מספר מחקרים קליניים חשובים שנעשו על צמח הקוטב, ובהם נטילתו תרמה להסדרת הביוץ ולמחזור סדיר אצל נשים עם בעיות פריון:

במחקר קליני אשר בדק את השפעת הצמח בקרב נשים, נטילת הקוטב תרמה לעלייה בערכי ה- FSH והאסטרדיול (נגזרת של אסטרוגן). במחקר קליני נוסף, נטילת הקוטב תרמה לשיפור בפוריות אצל נשים אשר נטלו את הצמח מהיום החמישי ליום הארבעה עשר למחזור לתקופה של חודשיים-שלושה חודשים. במחקר זה 6% מתוך 36 המשתתפות נכנסו להיריון כתוצאה מהסדרת הביוץ, אצל 61% מהמשתתפות הביוץ הפך לסדיר.

חשוב להזכיר כי תת-קבוצה של המשתתפות במחקר נטלו תמצית קוטב במקביל לתרופה לעידוד ביוץ ( בשם Epimestrol), ומתוכן 39% נכנסו להיריון. התוצאות של המחקר הראו שיפור בפוריות כשהתרופה לעידוד ביוץ נלקחה במקביל ללקיחת תמצית הקוטב, זאת בהשוואה ללקיחת התרופה ללא תמצית קוטב.

• תופעות גיל המעבר בנשים
במחקר פיילוט קליני שנערך בבולגריה בקרב 50 נשים בגיל המעבר ( 80% מהמשתתפות בגילאי 40-55) נבחנה נטילת תמצית קוטב מצוי על תסמיני גיל המעבר הנפוצים כגון גלי חום, הזעות לילה, ירידה במצב הרוח, ירידה בליבידו, קשיי שינה, עוררות יתר, תחושת כובד בחזה ועוד.
תוצאות המחקר הצביעו על היעלמות של כל התסמינים או כמעט כולם בקרב 49 מתוך 50 המשתתפות (סה"כ 98%), כאשר רק על אישה אחת לקוטב לא היתה השפעה מיטיבה. כמו כן, בקרב 2/3 מהמשתתפות היתה עלייה מובהקת בחשק המיני. החוקרים ציינו כי מכלל הנתונים עולה השפעה דומה לזו, ולעיתים אפילו טובה מזו, של טיפול על בסיס אסטרוגן-טסטוסטרון (Ambosex) בתופעות גיל המעבר, וללא תופעות הלוואי של התרופה (כגון שיעור יתר ועלייה במשקל).
מסקנת החוקרים היתה כי קוטב מצוי יכול לשמש בהצלחה לטיפול בתופעות גיל המעבר בנשים.

• וויסות רמות סוכר וכולסטרול בדם
מחקר פיילוט קליני מבוקר פלסבו בחן את השפעת נטילת 500 מ"ג תמצית קוטב מצוי, פעמיים ביום (לאחר ארוחת בוקר וערב), למשך 3 חודשים, על 98 נשים חולות סוכרת סוג-2.
תוצאות המחקר הצביעו על השפעה מווסתת רמות סוכר בדם מובהקת (בצום, לאחר שעתיים מהארוחה וכן על מדדי המוגלובין מסוכרר) כמו גם השפעה מאזנת על מדדי כולסטרול LDL – בקבוצת נוטלות הקוטב המצוי .
במחקר קליני נוסף נצפתה ירידה בשיעור של כ- 10% ברמות הכולסטרול טוטאל בנטילת תמצית פירות קוטב מצוי (3 גרם ביום למשך חודש).

קוטב מצוי: בטיחות

באופן כללי, הקוטב המצוי נחשב לצמח בטוח לנטילה, כאשר משתמשים בו במינונים המקובלים.

אם זאת, עשויות להיות לקוטב אינטראקציות עם תרופות מסוימות. להלן מפורטות חלק מהאינטראקציות התרופתיות והמצבים הרפואיים בהם נטילת הקוטב אינה מומלצת, אך בכל מקרה של מחלת רקע או נטילת תרופות יש להתייעץ עם רופא לפני השימוש בצמח:

• תרופות משתנות: הקוטב נחשב לבעל פעילות משתנת עדינה ועל כן הוא עשוי להעצים את פעילות התרופה
• תרופות להורדת לחץ דם: הפעילות המשתנת של הקוטב עשויה לתרום לירידת לחץ הדם, באופן שיעצים את ההשפעה של תרופות לירידת לחץ דם (חשש לירידה לא מבוקרת בלחץ הדם)
• תרופות לטיפול בסוכרת: לקוטב עשויה להיות פעילות מורידה רמות סוכר ועל כן הוא עלול להעצים את האפקט מוריד הסוכר של תרופות לסוכרת (חשש להיפוגליקמיה)
• הקוטב אינו מומלץ לנטילה בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה (עלול להגביר מדדי קרישה)

דוגמאות למצבים בהם נטילת הקוטב אינה מומלצת:

• סרטן הורמונלי בגברים ובנשים
• היריון – בגלל שלא קיים מספיק מידע מחקרי על בטיחותו בתקופה זו
• הנקה – אומנם הוא שימש מסורתית לעידוד ייצור חלב בהנקה, אולם בגלל שלא קיים מספיק מידע מחקרי על בטיחותו בתקופה זו, מומלץ להימנע מנטילתו בהנקה

הבהרות חשובות

1. חשוב להבהיר כי צמחי מרפא הם אינם תרופות. כמו כן, התוכן במאמר זה הוא בעל אופי של סקירה כללית בלבד של גישות טיפוליות ברפואה המשלימה, והמידע בו אינו מתייחס למוצר, אינו נועד לאבחן, אינו התוויתי ואינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת, וכמובן שאין בו תחליף לייעוץ או טיפול רפואי או תרופתי.

2. נשים בהיריון, מיניקות, ילדים והנוטלים תרופות מרשם (כולל גלולות) – יש להיוועץ ברופא לפני השימוש בתוספי תזונה, לרבות אילו המכילים קוטב מצוי.

[1] Samani NB et al, J Evid Based Comp Alt Med 2016; 21(4):91-7

[1] Murthy AR, Dubey SD, Tripathi K. Anti-hypertensive effect of Gokshura (Tribulus terrestris Linn.) – A clinical study. Anc Sci Life. 2000;19(3-4):139-145.

הפוסט קוטב מצוי – מונוגרף הופיע לראשונה ב-VIDA וידה.

חוקרים מעריכים, כי אחד מתוך שלושה מקרים של אי-פריון נובע כתוצאה מבעית פריון של הגבר בלבד (מחקר נוסף).

בעוד שבירור וטיפול רפואי נחוצים כמובן, יש מספר שינויים שניתן ליישם באופן אישי כדי לנסות לשפר מדדי פריון, כגון מעבר לתזונה בריאה, נטילת תוספים שונים והכנסת שינויים באורח החיים.

אך תחילה נבין מהו אי פריון גברי:

פריון הוא מושג המתייחס ליכולת להביא ילדים מבלי להידרש לסיוע רפואי.

אי פריון גברי הוא מצב בו לגבר יש סיכויים נמוכים לעבר את בת הזוג שלו – מצב שלרוב מתקשר לאיכות של תאי הזרע עצמם, אך יש מקרים בהם הבעיה קשורה לנושא של התפקוד המיני או גורמים נוספים. הנה מספר דוגמאות למצבים השונים:

ספירת הזרע – זהו מדד חשוב מאוד של איכות הזרע, והוא מתייחס למספר או לריכוז של תאי זרע בכמות נתונה של נוזל הזרע.

תנועתיות הזרע – אחד מהתפקודים החיוניים של תאי זרע בריאים הוא יכולתם לשחות ולהתקדם (אל עבר הביצית). תנועתיות הזרע נמדדת כאחוז תאי הזרע הנמצאים בתנועה בתוך דגימת נוזל הזרע.

רמות הטסטוסטרון – רמות נמוכות של טסטוסטרון (הורמון המין הגברי), עשויות להיות קשורות לאי פריון אצל חלק מהגברים.

בעיות בתפקוד המיני – או במילים אחרות – אימפוטנציה (כשלא ניתן לפתח או לשמר זקפה)

ירידה בליבידו – או במילים פשוטות – ירידה בחשק המיני ובתשוקה לקיים יחסי אישות.
*יש מזונות ותוספים שונים המכונים 'אפרודיזק' שמיוחסות להם תכונות המעלות את החשק המיני.

אי-פריון עשוי להיגרם על רקע של מספר גורמים משולבים והוא גם יכול להתקשר לגורמים גנטיים, למצב הבריאותי הכללי, לתזונה (לחוסרים תזונתיים, לצריכת מזונות מעובדים ומתועשים, למזהמים במזון), למחלות רקע ואף למזהמים סביבתיים. כיום ידוע, שיש מזונות ורכיבי תזונה בעלי יתרונות גדולים יותר לפריון, בהשוואה למזונות אחרים.

עקה חמצונית ואי פריון גברי

'עקה חמצונית' (או סטרס חמצוני) הוא מצב בו הרמות של מולקולות בגוף, הנקראות 'צורוני חמצן פעילים' (Reactive oxygen Species-ROS), עולות, חוצות את הרף הבטוח ויכולות לגרום לנזקים לתאים ולרקמות – כולל תאי הזרע.

זה קורה כשמערכת ההגנה נוגדת החמצון שקיימת בגוף נחלשת, אם בגלל מחלת רקע, גיל מבוגר, אורח חיים לא בריא או חשיפה למזהמים סביבתיים (מחקר 1 , מחקר 2, מחקר 3 .)
חשוב להבין כי צורוני חמצן פעילים נוצרים כל הזמן בגופינו, אך הרמות שלהן נשמרות בטווח הבטוח אצל אנשים בריאים בעלי מערכת הגנה נוגדת חמצון תקינה. כיום כבר ידוע, כי רמות גבוהות של צורוני חמצן פעילים עשויות לגרום לנזק לרקמות, לעלייה בדלקתיות בגוף ולעלייה בסיכון להתפתחות מחלות כרוניות, ויש גם עדויות לכך שעקה חמצונית ורמות גבוהות של צורוני חמצן פעילים עשויים להוביל לאי פריון של הגבר (למחקר נוסף). זאת במקביל לעדויות מחקריות המצביעות על כך שצריכת רכיבים נוגדי חמצון, בתזונה או בתוספים, עשויה לתרום לפריון (פירוט בהמשך).

בשנים האחרונות חוקרים מדברים על כך שעקה חמצונית ברקמות של מערכת הרבייה היא גורם מדאיג, בגלל הפוטנציאל של השפעות מזיקות של צורוני החמצן הפעילים על כמות הזרע, התנועתיות שלו, האיכות שלו ותפקודו, וגם לפגיעה בדנ"א של תאי הזרע – שכשלעצמה מהווה גורם שעשוי לפגוע בפריון.

ובדיוק בנקודה חשובה זו התמקד מחקר חדש, שתוצאותיו פורסמו לאחרונה (אוקטובר 2020) בכתב העת המדעי Human Reproduction.

על המחקר החדש

השאלה עליה רצו לענות החוקרים באמצעות המחקר היתה: מהו הקשר בין שבירות הדנ"א בתאי הזרע לבין עקה חמצונית, עם העלייה בגיל של הגבר?

שבירות (פרגמנטציה) של הדנ"א בזרע, הוא מושג שמתייחס לחומר הגנטי (דנ"א) שנושא בתוכו את כל התכונות של האב אשר יועברו אל העובר עם הפריית הביצית. ידוע, כי יש מצבים שגורמים לשברים במבנה של הדנ"א ובכך פוגעים בשלמותו ובאיכותו.

עד כה היה ידוע, כי רמת שבירות גבוהה של הדנ"א, עשוי לגרום לחוסר יכולת של תא הזרע להפרות את הביצית (בהתעברות טבעית וגם בהזרעה תוך-רחמית) או לגרום להתפתחות עוברית לא תקינה, מה שעשוי להוביל להפלות או חוסר הצלחה של טיפולי פריון. כמו כן, היה ידוע כי איכות הזרע יורדת עם העלייה בגיל.

במחקר הנוכחי, החוקרים רצו לבחון האם קיימים ממצאים מדעיים חדשים המצביעים על קשר ברור בין עקה חמצונית, שבירות דנ"א ואיכות הזרע.

לשם כך הם בחנו במעבדה 16,945 דגימות זרע של גברים שנמצאו בבירור רפואי בנושא של פריון, בין השנים 2010-2018. קבוצת הגברים חולקה ל- 7 קטגוריות של גילאים (מגיל 30 ועד לגיל 55). נבדקו מדדים של שבירות בדנ"א ושל רמות עקה חמצונית בתאי הזרע.

תוצאות המחקר הראו כי:

• ממוצע השבירות של הדנ"א בתאי הזרע עלה בצורה מובהקת בכל קבוצות הגיל.

• רמות העקה החמצונית היו נמוכות ביותר בגברים הצעירים ביותר, אך הן עלו בהתאמה לעלייה בגיל של הנבדקים – כלומר הייתה מגמת עלייה תלוית גיל במדדי העקה החמצונית.

• בנוסף, נצפתה מגמת עלייה ליניארית משולבת: של שבירות בדנ"א המלווה בעקה חמצונית -בקרב כל קבוצות הגיל.

החוקרים הסיקו מתוצאות המחקר כי שבירות של דנ"א בתאי הזרע עולה עם הגיל ונראה כי היא מקושרת לרמות גבוהות של עקה חמצונית, כמו גם לפגם בתהליך של היווצרות תאי הזרע.
ההשלכות הרחבות של המחקר הן, כי יש חשיבות רבה לבירור של רמות העקה החמצונית בתאי הזרע וכן של פגמים בדנ"א של הזרע, בדיוק באותה מידה שבירור לגבי סטיות כרומוזמליות בביצית הוא חשוב.

כמו כן, דרושים מחקרים נוספים שיעריכו את ההשפעה של אבהות בגיל מבוגר על הדנ"א הזכרי – מפני שגורמים אילו משליכים על בריאותם של הצאצאים.

כיצד גברים יכולים לשפר את רמות נוגדי החמצון בגופם כדי לתמוך בפריון?

כאמור, צריכה נאותה של נוגדי חמצון בתזונה ובתוספים עשויה לשפר את מערכת ההגנה נוגדת החמצון בגוף, כולל בתאי הזרע.

לחצו כאן לקריאה נרחבת על תוספים, רכיבי תזונה וצמחי מרפא עשירים בנוגדי חמצון שעשויים לתרום לפריון הגבר.

ויטמין C – יש כיום עדויות מחקריות לכך שתוספי ויטמין C עשויים לתרום לשיפור איכות הזרע, וידוע כי ויטמין C הוא נוגד חמצון עוצמתי מאוד. למשל, מחקר בגברים עם בעיות פריון מצא כי נטילת 1000 מ"ג ויטמין C פעמיים ביום למשך חודשיים שיפר את תנועתיות הזרע ב- 92% , את ספירת הזרע ב- 100% ואף הוריד את שיעור תאי הזרע הפגומים ב- 55% (20Trusted Source. תוצאות דומות התקבלו ממחקרים נוספים, וכולן יחד מצביעות על כך שויטמין C עשוי לשפר מדדי פריון בקרב גברים עם בעיית פריון על רקע עקה חמצונית (אך דרושים מחקרים נרחבים כי לאמת זאת).

שורש מאקה ופוטנציאל השפעתו על פריון הגבר:

המאקה הוא צמח שמוצאו באנדים הפרואנים שצומח בתנאי סטרס (גובה רב, מחסור בחמצן באוויר וברכיבי תזונה באדמה). תושבי האנדים משתמשים במאקה שימוש מסורתי זה מאות שנים לשיפור הפריון, הליבידו והתפקוד המיני.
בשנים האחרונות מספר מחקרים הצביעו על כך שנטילת 1.5-3 גרם שורש מאקה לתקופות של 3 חודשים שיפרה את החשק המיני בנסיבות שונות (מחקר 1, מחקר 2 , מחקר 3)

אחד המחקרים אף הצביע על כך ששורש מאקה, המכיל בתוכו גם נוגדי חמצון וגם רכיבים ייחודיים נוספים, עשוי לשפר את התפקוד המיני ואת תחושת הבריאות המינית בקרב גברים עם בעיה קלה בתפקוד, בנטילת 2.4 גרם שורש מאקה למשך 12 שבועות.
במחקר קליני מבוקר נוסף, נטילת 1.7 אבקת מאקה למשך 3 חודשים שפרה את ספירת הזרע והתנועתיות שלו בקרב גברים בריאים.

ויטמין D ופריון הגבר

לויטמין D חשיבות בפריון הגבר והאישה, והוא רכיב שעשוי להשפיע גם על רמות ההורמון טסטוסטרון. זאת לאור מחקר תצפיתי שמצא כי אצל גברים עם רמות נמוכות של ויטמין D עשוית להיות רמות נמוכות יותר של טסטוסטרון בדם.

גם מחקר פיילוט מבוקר בהשתתפות 65 גברים עם רמות נמוכות של טסטוסטרון ומחסור בויטמין D, תמך בממצאים הנ"ל. נטילת 3000 יחב"ל ויטמין D כל יום למשך שנה העלתה את רמות הטסטוסטרון בדם בכ- 25% (אך זהו מינון גבוה הדורש ייעוץ רופא).

רמות גבוהות של ויטמין D עשויות להיות מקושרות לתנועתיות הזרע – אך השפעה זו עדיין ממשיכה להיחקר.

חשוב לנו להבהיר כי תוספי תזונה אינם תרופות. כמו כן, התוכן במאמר זה הוא בעל אופי של סקירה כללית בלבד והמידע בו אינו מתייחס למוצר, אינו נועד לאבחן, אינו התוויתי ואינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת, וכמובן שאין בו תחליף לייעוץ או טיפול רפואי או תרופתי.

נשים בהיריון, מיניקות, ילדים והנוטלים תרופות מרשם – יש להיוועץ ברופא לפני השימוש בתוספי תזונה.

הפוסט השפעת עקה חמצונית על מדדי איכות הזרע ופריון הגבר הופיע לראשונה ב-VIDA וידה.

צמחי מרפא, ומתוכם צמחים המיועדים לתמיכה בפריון, היו בשימוש מאז ומעולם כדי לתת מענה טבעי לבעיות בתחום הגינקולוגי. לצמחים אלו מיוחסות ברפואה המסורתית השפעות מיטיבות על המערכת ההורמונלית הנשית, על אברי מערכת הרבייה ועל החשק המיני, והם מקובלים לשימוש כדי לשפר את הסיכויים להרות כחלק מטיפול באתגרי פריון, לטיפול בחוסר איזון הורמונלי וכן בחוסר איזון של המחזור החודשי[1].

על פי עקרונות הרפואה ההוליסטית, בגופינו טמונים מנגנוני הבראה ותיקון עצמיים. אם נבחן לרגע את הרעיון מקרוב, נראה כי אכן בתאי הגוף טמון כל הידע הנחוץ לפינוי של רעלים, לייצור של אנרגיה וגם ליצירה מחדש (re-generation) של רקמות.

כשמדובר במערכת הרבייה הנשית, היא נחשבת כמערך פיזי ואנרגטי שמגיב לתנאי הסביבה ומושפע מהתזונה, מהשינה, מרמות המתח ומהרגשות. לכן עפ"י גישת הרפואה ההוליסטית, כל סוג של מתח או יציאה מאיזון עלול להשפיע על התפקוד התקין של מערכת זו, ולהתבטא בסימפטומים שונים, החל מכאבי מחזור ועד לאתגרי פריון. לכן לפעמים מספיק רק להפחית את רמות המתחים כדי להפעיל את הפוטנציאל המובנה של בריאות פנימית, או לתמוך באמצעות פורמולות צמחי מרפא כדי לסייע השיב את הגוף בעדינות לאיזון.

למרות שאין וודאות מוחלטת כי הטיפול הטבעי בקשיי התעברות תמיד יצליח, הוא עדיין יכול לתרום המון לבריאות הכללית של המטופלת וחשוב לא פחות – לבנות את היסודות לתפקוד תקין ומאוזן של מערכת הרבייה. מטפלים בשיטות שונות לתמיכה בפריון מעולמות הרפואה הטבעית, מדווחים עם השנים על הצלחות טיפוליות רבות באתגרי פריון מגוונים.

על אתגרי פריון

קושי להיכנס להיריון יכול להיות קשור לאין ספור גורמים מורכבים: ביולוגיים, תזונתיים, סביבתיים, רגשיים ועוד. אפילו תהליך האבחון של בעיית פריון, מעצם מורכבותו, עשוי לגרום למתחים רגשיים.

סיבות פיזיות לבעיות התעברות בנשים כוללות[2] שינויים הורמונליים תלויי גיל, היסטוריה רפואית של בעיות גינקולוגיות המערבות רקמת צלקת בחצוצרות או במבנים במערכת הרבייה, אנדומטריוזיס, שחלות פוליציסטיות, יצירת נוגדנים כנגד תאי הזרע, מחלות מין שונות, משקל גוף נמוך מידי או גבוה מדי, התעמלות יתר, חשיפת יתר לקרינה, חרדות, וחוסר איזון הורמונלי, כגון רמות נמוכות של אסטרוגן. אולם ב- 10 עד 30 אחוז מהמקרים, לא מתגלה גורם כלשהו לקושי להרות.

מטרות הטיפול הטבעי באתגרי פריון

המטרה המרכזית של גישות הטיפול הטבעיות, היא לשפר את הבריאות הכללית של האישה ובבד בבד לתת מענה לגורם או לקושי הספציפי. תזונה וצמחים הדגימו שיפור ניכר בסיכויי ההצלחה של זוגות שניסו להיכנס להיריון.

ברפואות הצמחים הסינית, ההודית והמערבית משתמשים מסורתית בפורמולות (תערובות) צמחי מרפא, שמכילות קומפלקס נרחב של רכיבים פעילים צמחיים הפועלים יחד בסינרגיה.

בעשורים האחרונים, מחקרים במודלים שונים הראו שרכיבים צמחיים מגוונים עשויים לתרום לוויסות רמות הורמוני המין הנשיים, לקדם ביוץ תקין וזרימת דם משופרת לאברי הרבייה ולעיתים אף לשפר את הרזרבה השחלתית[3],[4].

בספרות המקצועית של רפואת הצמחים המסורתית[5],[6], נכתב כי צמחי מרפא לתמיכה בפריון נחלקים לקטגוריות שונות של השפעות, ולמרות שלפעמים יש חפיפה ביניהן, כל קטגוריה משרתת מטרה אחרת בהזנה של המערכת הנשית. זאת הסיבה שברפואת הצמחים מקובל לבנות פורמולות צמחי מרפא המכילות צמחים מקטגוריות שונות של השפעות – כדי שכולם יפעלו במשולב ובסינרגיה להשבת האיזון של המערכת הנשית.

הקטגוריות השונות של צמחי המרפא כוללות צמחים מזינים "בוני דם" (כגון אנג'ליקה סינית), צמחים התומכים באיזון הורמונלי (כגון שיח אברהם, קוהוש שחור, מאקה וקוטב מצוי), צמחים שתומכים בסירקולציית דם לאגן ולאברי הרבייה (כגון אנג'ליקה סינית, קינמון ורוזמרין), צמחים אדפטוגנים – התומכים בהסתגלות של האדם למצבי סטרס (כגון מאקה) וצמחים משרי תחושת רוגע, צמחים שנקראים 'טוניק' (tonic) להם מיוחסת השפעה מזינה ותומכת על אברי מערכת הרבייה הנשית, ועוד.

 גישות ברפואת צמחים מסורתית לתמיכה בבעיות של מערכת הרבייה הנשית

המידע הכללי שלהלן על צמחי מרפא לפריון, מבוסס על רפואת הצמחים המסורתית, כפי שהוא מובא בספרות המקצועית הבינלאומית בתחום,5,6 והוא לחלוטין אינו מחליף ייעוץ או טיפול רפואי מותאם אישית.

רמות אסטרוגן נמוכות – עשויות להיות מקושרות למשקל נמוך, למחסור בויטמין A, לשימוש נרחב באנטיביוטיקה (המשמידה חיידקים ידידותיים במעי, החשובים לסירקולציה של אסטרוגן), לפעילות גופנית מוגזמת ולעישון. תזונה וצמחי מרפא יכולים להשפיע על רמות האסטרוגן בגוף, כמו למשל, הגברת צריכת קטניות, בפרט סויה, המכילות פיטואסטרוגנים (אסטרוגנים צמחיים). צמחים שבספרות המקצועית מתוארים כבעלי השפעה על רמות ההורמונים הנשיים כוללים קוטב מצוי, תלתן אדום, ג'ינסנג אמריקאי, בטטת בר, גליצרייזה ועוד (למרות שהם עצמם אינם מכילים הורמונים אנושיים).

רמות פרוגסטרון נמוכות – מקושרות לשלב ביוץ קצר יותר והן אף עלולות למנוע מהזקיק השחלתי להבשיל ומהביצית להשתחרר ממנו. הצמח המרכזי ברפואת הצמחים המסורתית לאיזון רמות פרוגסטרון הוא שיח אברהם. פאוניה לבנה (צמח סיני) יכולה לסייע אף היא לשלב הביוץ של המחזור – כך על פי הנטורופתיה.

את שיח אברהם לרוב נוטלים בתמצית נוזלית (טינקטורה) או בכמוסות/טבליות, על בסיס יומיומי, ומקובל לשלבו עם צמחי מרפא נוספים לפעילות סינרגטית, כגון צמחים בוני דם ומניעי דם (כמו אנג'ליקה סינית) – לתמיכה בביוץ תקין.

אנדומטריוזיס – מצב המקושר לבעיות פריון. הרבליסטים (מטפלים בצמחי מרפא) רבים בארץ ובעולם מדווחים על הצלחה בסיוע למטופלות עם אנדומטריוזיס בעזרת צמחי מרפא. שיח אברהם נחשב לצמח המרכזי בטיפול באנדומטריוזיס. בגלל שהרפואה הטבעית רואה באנדומטריוזיס מצב של "תקיעות דם", מקובל לשלב בפורמולה יחד עם שיח אברהם צמחי מרפא 'מניעי דם' (כגון אנג'ליקה סינית, רוזמרין או קינמון). גם לצמחים המכילים נוגדי חמצון עוצמתיים (כגון סמבוק שחור, רוזמרין, אנג'ליקה סינית, קינמון, תה ירוק ועוד) יש מקום חשוב בטיפול המסורתי, מאחר ומדובר במצב דלקתי כרוני. אליהם מתווספים שמנים נוגדי חמצון כגון שמן זרעי רימונים ושמן נר הלילה. הרבליסטים נוהגים לשלב גם צמחים מווסתי חיסון, כגון סמבוק שחור, מפני שהתגובה החיסונית-דלקתית היא אחד מהמאפיינים של מצב רפואי זה.

שחלות פוליציסטיות – מצב המערב ביוץ לא סדיר או העדר ביוץ ובעיות פריון נלוות. מקובל לשלב בטיפול המסורתי את הצמחים שיח אברהם וקוטב מצוי כצמחים מרכזיים בפורמולה, שאף נחקרו בתחום. הטיפול הנטורופתי כולל תזונה בריאה לאיזון רמות הסוכר בדם והפחתת משקל עודף וכן חומצות שומן חיוניות בתזונה ובתוספים.

תגובה חיסונית לתאי הזרע – זהו גורם שהופך מוכר יותר ויותר כסיבה לבעיות פריון. מקובל לשלב בטיפול הטבעי המסורתי צמחים בעלי השפעה חיסונית, כגון סמבוק שחור, קלנדולה, אסטרגלוס ועוד, כשיש חשד למעורבות חיסונית.

תזונה בריאה – בעוד שחשיבות התזונה הבריאה מודגשת במהלך ההיריון, חשיבותה לקידום התעברות בריאה כמעט ואינה זוכה לתשומת לב הנדרשת. לנשים וגם לגברים, תזונה אופטימלית טרום ניסיונות ההתעברות יכולה להגביר את הסיכויים להצלחה ואפילו לתרום לבריאות התינוק. בנטורופתיה, הבסיס לפריון אופטימלי הוא תזונה מצוינת, המבוססת על מזון מלא, טבעי, שכמעט ואינו מעובד, לרבות דגנים מלאים, קטניות, ירקות ופירות, מעט דגים וכמות מצומצמת של עוף ומוצרי חלב. שמנים בריאים, כגון שמן זית, שמן זרעי דלעת ורימונים מומלצים אף הם להיכלל בתזונה. מקורות טובים לחומצת שומן חיוניות הם זרעי צ'יה ופשתן ודגי ים צפוני כגון סלמון. לעומתם, ממזון מעובד, ממתקים, אלכוהול וקפאין מומלץ להימנע או להפחית משמעותית בצריכתם. גם עישון חשוב להפסיק – למען האם והתינוק. חשוב שהתזונה תכיל כמויות נאותות של ויטמין A (או בטא קרוטן), קומפלקס ויטמיני B, חומצה פולית, ויטמין D, אבץ, מגנזיום, אשלגן וויטמין E.

כמה זמן אורך הטיפול בגישה הטבעית?

חשוב להבין כי הטיפול באתגרי פריון הוא תהליך, וככזה הוא דורש זמן מינימלי כדי לאזן את המערכת הנשית. טווח הזמן נע לרוב בין 3-4 חודשים ויכול להגיע גם ל 6 חודשים.  

לעיתים, כחלק מתהליך האיזון, בתחילת הטיפול האישה עשויה לחוות תחושות מוגברות של התסמינים או אפילו החמרה קלה או שינויים במחזור החודשי ובסדירותו– זוהי תופעה מוכרת וטבעית והיא מעידה על כך שהמערכת הנשית נמצאת בתהליך של התאזנות, שאף מתוארת בספרות המסורתית המקצועית[7],[8].

לצמחי המרפא מיוחסת ברפואת הצמחים המסורתית היכולת לתת את אותה "דחיפה" קטנה לגוף, אשר נחוצה להתחלת תהליך האיזון העצמי של המערכת הנשית. בדרך כלל, החל מהמחזור השלישי או הרביעי לטיפול, נשים מדווחות כי הן מרגישות שינוי בגוף שמעיד כי המערכת נכנסה למקצב סדיר ומאוזן, שברפואה המסורתית מכונה "מנגנון איזון עצמי או תיקון עצמי".

הבהרות חשובות

1. חשוב להבהיר כי צמחי מרפא הם אינם תרופות. כמו כן, התוכן במאמר זה הוא בעל אופי של סקירה כללית בלבד של גישות טיפוליות ברפואה המשלימה, והמידע בו אינו מתייחס למוצר, אינו נועד לאבחן, אינו התוויתי ואינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת, וכמובן שאין בו תחליף לייעוץ או טיפול רפואי או תרופתי.

2. נשים בהיריון, מיניקות, ילדים והנוטלים תרופות מרשם (כולל גלולות) – יש להיוועץ ברופא לפני השימוש בתוספי תזונה.

[1] Volume 16, No. 61, 2017 Journal of Medicinal Plants

[2]  A. Botanical Medicine for Women's Health (2010) Churchill Livingstone

[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4812125/

[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5597078/

[5] Romm., A. Botanical Medicine for Women's Health (2010) Churchill Livingstone

[6] Mills, S., Bone, K. Principles and practice of Phytotherapy (2013) Churchill Livingstone

[7] Romm., A. Botanical Medicine for Women's Health (2010) Churchill Livingstone

[8] Mills, S., Bone, K. Principles and practice of Phytotherapy (2013) Churchill Livingstone

הפוסט צמחי מרפא ובריאות המערכת הגינקולוגית הופיע לראשונה ב-VIDA וידה.